Esperal zaleca się wszywać wyłącznie w ambulatoryjnych lub klinicznych warunkach stacjonarnych placówek medycznych. Tylko w nich do dyspozycji pacjenta pozostają wykwalifikowani i doświadczeni chirurdzy. Kwalifikują chorych do zabiegu, przygotowują ich skórę do wykonania cięcia, informują o zaleceniach i przebiegu rekonwalescencji. Większości osób uzależnionych implementację Esperalu zaleca się wewnątrz mięśnia pośladkowego. To komfortowa i dyskretna lokalizacja, która dodatkowo gwarantuje prawidłowe działanie leku. Ostateczne umiejscowienie leku zależy jednak głównie od indywidualnych możliwości każdego pacjenta. Pod uwagę bierze się również jego preferencje i oczekiwania.
Na czym polega działanie Esperalu?
Substancją czynną leku o nazwie Esperal (oryginalny Disulfiram WZF) jest disulfiram. To bloker dehydrogenazy aldehydowej, czyli enzymu wydzielanego w fizjologicznych warunkach metabolicznych w ludzkiej wątrobie. Bierze on aktywny udział w procesie metabolizmu alkoholu w organizmie. Nie jest wobec tego potrzebny organizmowi trzeźwego nałogowca. W związku z tym dla chorych, którzy zdecydowali się na zaszycie, ale nie spożywają alkoholu podczas terapii awersyjnej, tabletki z Esperalem są całkowicie obojętne. Nie wywołują w organizmie żadnych reakcji, przez co nie są w żaden sposób odczuwalne. Działanie Esperalu polega na jego wchodzeniu w reakcję z alkoholem. To właśnie substancja odurzająca (nawet w najmniejszej dawce) uaktywnia disulfiram, doprowadzając do wzrostu stężenia toksyn w krwiobiegu.
W fizjologicznych warunkach etanol trawi się za pośrednictwem działania dehydrogenazy aldehydowej do nieszkodliwej postaci kwasu octowego. W przypadku zaburzonego szlaku metabolicznego proces ten zatrzymuje się na przekształceniu etanolu w aldehyd octowy. To toksyna, której nadmierne stężenie w krwiobiegu wywołuje nieprzyjemne objawy reakcji disulfiramowej. Odczuwalna jest ona wyłącznie dla tych, którzy wbrew zaleceniom lekarskim decydują się podjąć próby przepicia wszywki alkoholowej. Dolegliwości, z jakimi zmaga się wówczas pacjent, przypominają zatrucie alkoholowe, ale są o wiele bardziej nasilone i przez to również niebezpieczne. Zależnie od ilości alkoholu spożytego po zabiegu i jego stężenia w organizmie, mogą się one utrzymywać nawet kilkanaście godzin. Zwykle występują już kilka chwil po dostarczeniu do krwiobiegu używki.
Esperal, czyli wszywka alkoholowa – dlaczego warto?
Oryginalny lek Esperal dostępny jest w niemal wszystkich polskich aptekach. To środek całkowicie legalny i bezpieczny dla pacjentów stosujących się do zaleceń lekarza. Z tego względu z terapii korzystają wyłącznie ci nałogowcy, którzy wyrażają chęć współpracy z przedstawicielami personelu medycznego i świadomą zgodę na przeprowadzenie zabiegu. Po implantacji leku Esperal działa natychmiastowo. Z tego względu jeszcze przed jego wszyciem pacjent powinien przerwać ciąg alkoholowy i całkowicie odstawić substancję odurzającą. By przystąpić do zaszycia, musi pozostawać w trzeźwości przynajmniej przez 24 godziny. Zabiegu nie wykonuje się u osób nadwrażliwych na składniki leku i zmagających się z niektórymi schorzeniami przewlekłymi (metabolicznymi, kardiologicznymi, neurologicznymi, psychicznymi).
Wszywkę alkoholową warto wykonać na każdym etapie leczenia choroby alkoholowej i w każdej fazie uzależnienia. Esperal to środek, który umożliwia pacjentom aktywną walkę z nałogiem oraz świadome korzystanie z pozostałych elementów kompleksowej terapii alkoholizmu (zwłaszcza psychoterapii). Zaburzony rozkład alkoholu większości nałogowców kojarzy się z nieprzyjemnymi dolegliwościami, w związku z czym czasowo rezygnują oni z picia alkoholu. Podczas terapii Esperalem zaleca się odbycie wizyt psychoterapeutycznych głównie w celu ograniczenia ryzyka wystąpienia nawrotów choroby alkoholowej. Zdarza się bowiem, że niektórzy nałogowcy oczekują zakończenia okresu skuteczności wszywki, by powrócić do dawnych przyzwyczajeń. Spotkania ze specjalistami pomagają stopniowo przekształcić sztuczną motywację zewnętrzną w wewnętrzną chęć pokonania nałogu.
Esperal – na czym polega zabieg?
Ponieważ Esperal jest lekiem, którego droga podania wymaga przerwania ciągłości tkanek skórnych, podczas zabiegu stosuje się znieczulenie miejscowe. Lekarz przygotowuje skórę pacjenta do zaszycia, oczyszczając ją i odkażając. Wszycie Esperalu to zabieg trwający około 30 minut. Jest zatem szybki, bezbolesny i komfortowy. Oryginalny lek Disulfiram WZF specjaliści oferują na miejscu w Centrum Medycznym Galmedic. Pacjent nie musi zatem samodzielnie kupować specyfiku na podstawie posiadanej przez siebie recepty.
Zabieg wszycia Esperalu lekarz wykonuje w komfortowych warunkach gabinetu. W celu wykonania zaszycia posługuje się on skalpelem. Wykonuje niewielkie nacięcie nad mięśniem pośladkowym. To najczęstsza lokalizacja wszywki alkoholowej. Sprzyja utrzymaniu dyskrecji pacjenta i zwiększeniu jego komfortu podczas wykonywania codziennych obowiązków. Bez woli chorego nikt nie dowie się zatem, że poddał się on procedurze wszycia wszywki. Chirurg prowadzi cięcie w głąb tkanek, docierając do obszaru podpowięziowego. Następnie konieczne staje się wypreparowanie specjalnej kieszonki, w której umieszcza się jałowe tabletki. Zwykle nie jest ich więcej niż 10, a ostateczna dawka zależy od indywidualnych potrzeb każdego pacjenta i przeliczana jest m.in. na podstawie jego wagi oraz stopnia uzależnienia.
Na ciele pacjenta po zabiegu pozostaje widoczna rana. Zszywa się ją, zbliżając do siebie jej brzegi i łącząc je dzięki niciom chirurgicznym. Następnie lekarz zakłada na szwy jałowy opatrunek, o którego stan pacjent dba samodzielnie w warunkach domowych. Rekonwalescencję spędza on bowiem w domu, gdyż jego stan nie wymaga hospitalizacji. Mało inwazyjny zabieg wszycia wszywki alkoholowej przynosi wymierne korzyści. Jest jednorazowy i skuteczny. Należy zatem do jednej z najchętniej wybieranych farmakologicznych metod leczenia alkoholizmu, a konkretnie wpierających leczenie choroby alkoholowej. Dzięki implementacji Esperalu możliwa jest walka z uzależnieniem od alkoholu poprzez blokowanie enzymu, bez jednoczesnego wywoływania skutków ubocznych i powikłań.
Dowiedz się więcej na temat zabiegu wszywania Esperalu, klikając link https://katowice.galmedic.pl/uslugi/esperal/.
Reakcja disulfiramowa czy powikłania po wszywce?
Jak już wspomniano, Esperal jest bezpieczny dla tych pacjentów, którzy powstrzymują się od tego, by wypić alkohol podczas jego stosowania. Po implantacji Esperalu u trzeźwego pacjenta najczęściej nie występują żadne skutki uboczne. Bardzo rzadko chorzy skarżą się na ból i tkliwość rany, metaliczny posmak w ustach, ogólne rozdrażnienie i zmęczenie. Są to jednak objawy przemijające, stanowiące fizjologiczną odpowiedź organizmu nałogowca na przeprowadzany zabieg. Oryginalny Esperal jest skuteczny i bezpieczny.
Implantacja wszywki alkoholowej wiąże się z koniecznością zaprzestania przyjmowania etanolu w jakiejkolwiek postaci. Po podjęciu próby przepicia wszywki pacjent musi liczyć się z możliwością wystąpienia wielu dokuczliwych objawów. Ich ograniczenie możliwe jest wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Jeżeli chory pozostanie bez opieki, może dojść u niego do poważnych powikłań. Zatrucie aldehydem octowym może skutkować zawałem mięśnia sercowego, udarem mózgu, utratą przytomności, a nawet nagłym zatrzymaniem krążenia.
Esperal – cena i skuteczność
Zabieg implantacji Esperalu jest stosunkowo tani, a zarazem bardzo skuteczny. O tym, jak długo działa wszywka, decydują indywidualne predyspozycje każdego pacjenta i dawka wszytego leku. Jednak zwykle czas jego działania wynosi 8-12 miesięcy. Wszywka (Esperal) może być umieszczana w ciele pacjenta kilkukrotnie. Kolejny zabieg zaleca się jednak przeprowadzać po upływie przynajmniej 8 miesięcy od daty poprzedniego. Zapobiega się w ten sposób kumulacji leku w organizmie i nadmiernego stężenia jego dawek.
Cena wszywki alkoholowej zależy od wybranego przez pacjenta pakietu i jego preferencji. W Centrum Medycznym Galmedic koszt zaszycia rozpoczyna się od 750 złotych. Biorąc pod uwagę czas działania disulfiramu, koszt ten nie wydaje się wysoki. Terapia awersyjna z użyciem wszywki jest bowiem długotrwała i charakteryzuje ją stały poziom skuteczności. W cenę usługi wliczono koszt opieki specjalistów, użytych medykamentów, w tym również dawki Esperalu oraz kwalifikację pacjenta do zabiegu.